Епілепсія у дітей: що робити?
Змист
- Епілепсія у дітей: що робити?
- Вступ
- дебют захворювання
- плануємо лікування
- Перерахуйте сімейний бюджет
- Визначтеся зі списком необхідних фахівців
- Не забувайте про попередні хворобах
- Час сімейного згуртування
- Догляд за дитиною
- Вперед, в світле майбутнє
- Постскриптум
- автор статті: практикуючий психолог Борисов Олег Володимирович, Москва
«Падуча» хвороба по праву є царицею серед дитячих неврологічних захворювань. Але, на жаль, зіткнувшись з дебютом захворювання батьки не завжди уявляють, що необхідно робити. Стрес, страх, тривога часто просто не залишають батькові шансів на те, щоб вже в перші хвилини після того, як розвернувся епілептичний напад скласти логічний і кращий план дій. Ця стаття присвячена сім`ям, які зіткнулися з тією чи іншою формою захворювання. «Вийшовши на балкон» ми наведемо конкретний план дій щодо подальшої боротьби з хворобою.
Зміст статті:
- Вступ
- дебют захворювання
- плануємо лікування
- Час сімейного згуртування
- Догляд за дитиною
- Вперед, в світле майбутнє
- Постскриптум
Вступ
У попередній статті «Дитяча епілепсія», присвяченій проблемі цього, безумовно, серйозного захворювання ми досконально розібрали більшу частину форм обговорюваного розлади. Сьогодні перед нами стоїть завдання універсального плану: обговорити, як повинно бути побудовано лікування епілепсії у дітей та які дії необхідно зробити, щоб максимально швидко купірувати активну (напади) і латентну (різні психоневрологічні розлади) частини захворювання.
Не вдаючись в опис симптомів хвороби (це ми вже зробили раніше) ми обговоримо наступні найважливіші моменти:
- - Як тверезо оцінити ситуацію, що склалася і розробити індивідуальний план дій?
- - До яких фахівцям необхідно звернутися?
- - Як реорганізувати сімейні відносини, щоб допомогти дитині?
- - Як організувати догляд за дитиною?
- - Як почати «нове життя»?
Лікування будь-якого захворювання - це складний і комплексний процес, лікування епілепсії у дітей - тим більше не одноденний і простий процес. Найчастіше захворювання вимагає перебудови всієї рутинної системи, що пов`язано з безліччю труднощів, проте, як батькам нам необхідно орієнтуватися на безпеку дитини (звичайно ж, не забуваючи про самих себе). Прийняти таку хворобу не завжди просто, стати сильним в боротьбі з нею - ще складніше. Отже, давайте по порядку.
дебют захворювання
Найчастіше перший епілептичний напад застає сім`ю зненацька - і не завжди батьки опиняються поруч, коли хвороба виявляє себе. Нам можуть повідомити про це з дитячого садка, школи, секції, де займається дитина. У будь-якому випадку - це сильний шок для батьків і як правило зустрічається він питанням «а може ви помилилися?». Помилитися з наявністю епілептичного нападу неможливо: він або мав місце, чи ні. Перша наша нормальна реакція - це тривога і заперечення. Що ж, давайте подивимося, що потрібно зробити.
розставте пріоритети
Очевидно, що дитина і його здоров`я повинні знаходитися на першому місці - заберіть дитину додому, відклавши всі свої справи. Призначено чи у вас зустріч з потенційним клієнтом, великим постачальником, або заплановані великі переговори - неважливо, це можна відкласти. Більш того, постарайтеся, щоб ваш чоловік також виявився з вами: це важливо. Тут багато важить і роль емоційної підтримки, і «друга голова» - як правило, батьки в такі моменти здатні мислити більш відсторонено і послідовно.
Підніміться на балкон
Дитина вдома, ви теж, епілептичний напад вже пройдено, тепер нам треба приступати до розробки подальшого плану дій. Практика показує, що в такі ситуації важко перебороти яка тяжіє над нами емоції, однак зробити це допоможе простий прийом, який перекочував в життя з досвіду учасників переговорів.
У цьому нам допоможе метафора балкона. Зробіть 10-15 рівних глибоких видихів і уявіть, що ви глядач в театрі, який спостерігає за тим, що відбувається на сцені з балкона. Задайте собі питання: як би ви поліпшили ситуацію, що можна зробити, які важливі моменти ви могли упустити, поки продумували все по дорозі додому?
До слова, поради з диханням обгрунтовані - рівномірне насичення мозку киснем допомагає знизити фізіологічні ознаки тривоги (пітливість, серцебиття тощо). Не нехтуйте цим методом.
Оцінивши ситуацію з балкона, можна «спускатися» в реальну ситуацію і приступати до конкретного планування. Робити це краще не на самоті.
плануємо лікування
Напевно, найскладніша частина в лікуванні епілепсії у дітей - це його планування. Хоча саме від чіткості плану залежить 85% успіху по швидкому зняттю активних симптомів епілепсії. Доведеться врахувати безліч чинників, і ми перерахуємо базові з них.
Перерахуйте сімейний бюджет
Будь-яке лікування вимагає серйозного капіталовкладення і епілепсія - не виняток. Для початку розплануйте бюджет «По-спартанськи»: залиште тільки ті пункти, які необхідні для нормального задоволення найважливіших потреб: їжа, домашній відпочинок, квартплата. Решта складе резервний фонд для лікування. Вже пізніше, після відвідин фахівців ви зможете з легкістю змінити план, оскільки будете краще розуміти, скільки грошей знадобиться на ті чи інші процедури.
Визначтеся зі списком необхідних фахівців
Як правило, це стандартний набір. Саме його ми і будемо дотримуватися. Найчастіше епілептичний напад викликається локальними ураженнями (або надмірним напруженням) в корі головного мозку. Значить, для початку вам необхідні два фахівця:
- терапевт, спрямовує на подальше обстеження;
- невролог, повністю обстежують дитину. Він же призначає протисудомні препарати.
Потім ми рекомендуємо провести ЕЕГ, щоб виявити наявність патологічних змін в електричній активності головного мозку, які стануть відправним пунктом у подальшому лікуванні епілепсії у дітей будь-якого віку. Також варто провести МРТ мозку, щоб виявити ті зони мозку, які служать «спусковим гачком» для початку епілептичного нападу. Маючи на руках такі дані, є сенс звертатися до фахівців психологічного профілю.
Оскільки епілепсія - це цілий комплекс симптомів, то при можливості варто провести наступні види обстежень:
- нейропсихологическое (у нейропсихолога). Дані МРТ і висновок нейропсихолога допоможуть не просто уточнити, а вельми точно визначити ті зони, які провокують епілептичний напад. На цих результатах можна будувати достовірний прогноз перебігу захворювання;
- патопсихологическое обстеження має сенс, якщо після дебютного припадку ви помітили зміни в характері, поведінці, мови дитини. Ймовірно, патопсихолог зможе виявити перші ознаки в зміні вищих психічних функцій: а ці дані допоможуть скласти пророблений план корекції наслідків епілепсії.
В принципі, це кращий варіант для виявлення причин захворювання, його прогнозу і розробки системи корекційних заходів. Маючи повні дані про стан дитини і лікуючий невролог (терапевт), і психіатр зможуть розробити індивідуальний план, адже лікування епілепсії у дітей - це процес, який не можна уніфікувати: кожен випадок унікальний.
При можливості ми рекомендуємо проходити дані обстеження в одному лікувальному закладі. Звичайно ж, найоптимальніший варіант - це платна медицина, оскільки так вдасться зекономити час на отримання результатів.
Не забувайте про попередні хворобах
У випадку з дитячою епілепсією важливу роль відіграють, так звані, обтяжуючі чинники: це попередні травми голови, родові травми, психічні захворювання. Бажано надати фахівцям-діагностів всі дані про дитину, так як лікування епілепсії у дітей, побудоване на неуточнених даних може не дати результату. Невролога важливо знати про минулі спостереженнях у фахівців цього профілю, щоб виключити певні форми захворювання, нейропсихологу важливо знати про травмах голови і висновках неврологів, патопсихології цікавий психологічний анамнез юного пацієнта.
Весь цей масив даних - мозаїка з якої складається успішне лікування.
Час сімейного згуртування
Зазвичай діти (особливо старшого віку) дуже важко переживають факт наявності у них психоневрологічного захворювання. Незважаючи на те, що кожен епілептичний напад амнезируется, діти розуміють, що з ними можуть відбуватися «ганебні» речі. Страх втрати контролю над власним тілом може мати важкі наслідки: від пригніченості і апатії, до важкої депресії і суїцидальної поведінки.
У такий кризовий момент сім`я повинна згуртуватися. Весь комплекс процедур, на якому ґрунтується лікування епілепсії у дітей, здатний дати кращі результати, якщо сім`я почне грати підтримуючу роль для дитини. подружні конфлікти повинні бути врегульовані або хоча б нівельовані.
Емоційна підтримка, яку батьки можуть надати дитині - це один з ключових способів зберегти сприятливий настрій дитини на лікування. всім відомий ефект плацебо - Якщо дитина повірить, що він може поліпшити свій стан і відчує поруч тверде плече сім`ї, то результатів можна досягти трішки швидше, ніж при простому пічканье дитини таблетками.
Говоріть з дитиною, діліться своїми страхами з чоловіком, будуйте єдине комунікативне поле і так ви в рази легше перенесете настільки нелегкий період життя вашої родини.
Догляд за дитиною
Лікування епілепсії у дітей не зводиться лише до специфічних процедур, вправ і прийому ліків, необхідно організувати і особливий догляд, і інформування людей, що мають відношення з вашою дитиною.
Якщо є можливість, щоб дитина вчилася в спеціальному закладі, де за його станом стежать фахівці - відмінно. Якщо ж дитина відвідує звичайний дитячий садок або школу, то вам необхідно особисто (так-так, саме особисто) зустрітися з керівником групи / класу і досконально пояснити ситуацію. Через вихователів і класних керівників поширюються «інструкції» що робити, якщо у дитини починається напад. Також варто передати всі висновки в медичну службу - це скоріше юридичним момент.
Хворих дітей в принципі не варто залишати одних, тому було б непогано організувати спостереження за дитиною в «післяшкільного» період. Тут можна вдатися до незвичайної, але дієвої тактики «кращого друга». Не соромтеся поговорити з батьками кращих друзів підлітка, та й з ними самими про стан вашої дитини. Дорослі часто недооцінюють здатність таких же підлітків допомогти своєму товаришеві під час нападу і тому намагаються замкнути дитини в чотирьох стінах.
Такий підхід непродуктивний, та й гнітюче діє на дитину. Не раз саме 14-15-річні друзі допомагали підлітку благополучно впорається з нападом і викликали швидку. Так що просто опишіть ситуацію і це посприяє збільшенню безпеки дитини.
Також не варто перевантажувати дітей. Епілептичний напад - це розрядка напруги в корі мозку, тому частіше вони наступають саме в стані втоми. Якщо втома хронічна - чи варто продовжувати?
Вперед, в світле майбутнє
Відверто варто сказати, що не завжди лікування епілепсії у дітей призводить до повного виліковування. Найчастіше це просто неможливо, оскільки ця хвороба - хронічна. Мета лікування - це зниження частоти і сили епілептичних нападів, підтримання психіки і фізичного стану дитини на благополучному рівні.
Але незважаючи на хронічний перебіг це не означає, що хвороба «з`їсть» дитини. Сучасні методи лікування дозволяють досить успішно адаптувати таких дітей до життя в соціумі. Звичайно, захворювання виключає певні види діяльності і ускладнює навчання, але в сьогоднішньому суспільстві це не проблема.
Батькам доведеться визнати, що від багато дитині доведеться відмовитися, доведеться поміняти стиль і ритм його життя, проте це не означає погіршення якості його життя. У всіх дітей є захоплення, є вони і у дорослих - і саме їх можна зробити відправною точкою в побудові нового образу сім`ї, де хвороба - всього лише фон розвитку дитини і сім`ї, а не заважає фактор. Ухвалення хвороби як даності вельми складний і мужній процес, але саме стійкість і мужність потрібно від батьків в цей період.
До слова сказати, не варто думати, що у таких дітей немає майбутнього. Ні в якому разі, дуже часто вони з успіхом приходять в допомагає сферу. Більш того, у світовій практиці бізнес навчився «використовувати» особливості психіки при різних захворюваннях. Наприклад, IBM і Microsoft у свій час спеціально збирали команди з людей з шизотипический розладами (і саме вони були генераторами ідей щодо абсолютно унікальних продуктів) і команди епілептоідов. Останні, як правило, володіють ґрунтовною мисленням і люблять працювати з дрібницями. В принципі, якщо патологія не торкнулася особистісний рівень хворого, то епілетік - це кращий стратег.
Хто знає, може бути і в країнах колишніх Рад незабаром навчаться використовувати особливості таких людей? У науці, до речі, це вже робиться.
Постскриптум
Отже, ми зрозуміли, що епілептичний напад - це не кінець нормального життя, а початок нового етапу в розвитку сім`ї, дитини та системи його відносин зі світом. Нами було дано цілком чіткі рекомендації з діагностики у конкретних фахівців із зазначенням, чому вони важливі. Не забули ми вказати і на необхідність забезпечення безпеки дитини поза домом, розповіли про базові принципи планування бюджету на лікування дитини.
Більш того, нами була окремо описана необхідність згуртування сім`ї, адже саме сім`я є ключовою ланкою, яке і контролює, і направляє лікування епілепсії у дітей будь-якого віку.
Нарешті, завершуючи нашу статтю, ми хочемо знову акцентувати увагу читачів на те, що епілепсія - це не вирок, це захворювання, яке вимагає серйозного лікування, але далеко не завжди призводить до плачевних наслідків. Головне - дотримуватися рекомендацій і не забувати про плановому обстеженні (хоча б раз в 6 місяців), щоб врахувати всі успіхи і промахи в лікуванні.
автор статті: практикуючий психолог Борисов Олег Володимирович, Москва
На нашому сайті http://Love-mother.ru Ви можете задавати свої питання психологу за додатковими питаннями через коментарі під статтею. Вам буде висланий відповідь на, зазначений вами, адреса електронної пошти та опубліковано в коментарях.
Залишайтеся з нами! Завжди раді Вас вітати на нашому сайті !!!