Депресія у підлітків

Зміст статті:

1. Введення або суть проблеми
2. Особливості депресивного поведінки: депресія і гендер
3. Депресія і наркотики
4. Депресія і самогубства
5. Про причини
6. Соціальна ізоляція і депресія, суїцидальний ризик-фактор
7. висновок

Введення або суть проблеми

Депресія в підлітковому віці, на жаль, не рідкісне, але вкрай неприємне явище. Підліток, перебуваючи в стані «підвішеної» ідентичності, шукаючи заново самого себе і переосмислюючи свої відносини з соціумом перебувати в постійній напрузі, що призводить до того, що депресивна симптоматика може проявлятися не просто яскравіше, але і носити вибуховий характер-в той же час депресія у підлітків може носити латентний - неявний - характер. Отже, давайте приступимо до розгляду цього питання.

На сьогодні підліткова депресія - це маловивчене явище, надзвичайно складне за своєю структурою і динамікою, а більш того - небезпечне. Депресія у підлітків може мати незліченну кількість причин і малоприємних наслідків. І, на жаль, адекватно діагностувати і розпізнати депресивні стани у підлітків не завжди представляється можливим. Навіть професіонали нерідко потрапляють в тупикову ситуацію, коли об`єктивних критеріїв для постановки діагнозу немає, але загальне соціально-психологічне добробут підлітка стрімко погіршується.

За словами Кемпбелла Р. підліткова депресія відмінна за своєю симптоматикою від класичної «дорослої» депресії, хоча нейрогуморальні механізми, що лежать в її основі ідентичні. Спотворення емоційного стану, занепад позитивної емоційної активності не завжди виявляється в прямому поведінці підлітка, він знаходить вихід через колії Id (несвідомого), проявляючись в нічних кошмарах, появі похмурого фантазування і іноді - у вигляді різних неврозів, начебто зароджуються нав`язливості.

Депресивні думки і переживання можуть відображатися в коротких, але емоційних розмовах, і емоційно насичених фразах. Підлітки - це великі конспіратори, вони майстерно маскують депресію, іноді настільки добре, що в якийсь момент вона стає «нормою життя» для них. Саме цим обумовлено введення нового терміна: «депресія з посмішкою», під яким мається на увазі вміла маскування під ликом благополуччя (в оточенні людей) крайнього відчаю, почуття покинутості й самотності, переживання безвиході.

Важливо зауважити, що депресивні підлітки украй сприйнятливі до впливу Деликвентное, криміногенних і маргінальних груп, які часто пропонують підтримку, любов і беззастережне прийняття підлітка «as is», чого він не може знайти в своїй соціальній групі або сім`ї. Таким чином, нерозпізнані депресія може стати причиною деликвентности підлітка, про яку мова піде в окремому матеріалі. У стані хронічної або гострої депресії підліток з більшою ймовірністю прийде до застосування алкоголю, наркотиків або агресивного і протиправної поведінки, незважаючи навіть на зовнішню задовільному умов свого життя (до питання про те, чому діти з високо забезпечених сімей ступають на шлях девіації).

Класичною тетрадой «дорослої» депресії є зневіра, відчуття безнадійності, безпорадності і відчаю. До них додаються соматичні симптоми, на зразок порушення режиму сну і харчування, стану нестачі енергії та занепаду сил, а також падіння самооцінки і рівня домагань. Однак Кемпбелл, поряд з цією симптоматикою, виділяє особливі симптоми-прояви підліткової депресії:

• мрії наяву;
• падіння успішності;
• погіршення уваги.

Розглянемо кожен з приватних симптомів окремо.

погіршення уваги

Легка депресія в підлітковому віці, як правило, виявляє себе через зниження функції уваги. Перший прояв - це нездатність підлітка тривалий час утримувати увагу на якомусь предметі, темі. Підвищується відволікання, думки підлітка скачуть від однієї до іншої, зовні це проявляється в частій зміні діяльності, часто невиправданою. У якийсь момент підліток починає грёзіть наяву. Потроху зниження увагу стає все більш помітним і вдома це проявляється, в першу чергу, в неможливості сконцентруватися на домашньому завданні (за умови, що підліток у принципі завжди намагається зробити заданий в навчальному закладі).

Здатність до концентрації та утримання послаблюється, реалізувати ці дві функції уваги стає важче і в якийсь момент підліток виразно відчуває, що чим сильніше він намагається це зробити, тим гірше це виходить. Таке усвідомлення приводить до погіршення загальної депресивної симптоматики, з`являється нервозність і дратівливість, у особливо успішних підлітків різко падає самооцінка, з`являються думки про свою «тупості», «інтелектуальної неповноцінності», розпадається бажання докладати зусилля до подолання труднощів (це і зрозуміло - психічні ресурси підлітка практично виснажені). Здається, тепер читач уявляє, наскільки це згубно може вплинути на самооцінку підлітка.

мрії наяву

Зниження продуктивності уваги призводить до зміни типового для підлітка поведінки в класної середовищі. Безцінні спостереження, які дають педагоги і спеціально навчені фахівці, свідчать про те, що спочатку підліток буде відволікатися лише на останніх хвилинах уроку, утримуючи увагу на предметі вивчення на задовільному рівні практично весь урок. При прогресуючої депресії цей проміжок «випадання» буде збільшуватися, підліток все частіше і довше почне зісковзувати з навчання на мрії. Звернемо увагу, що тут саме вчителі можуть помітити таку незвичайну поведінку підлітка і мотивувати дитину і його батьків звернутися до фахівця. Нерідко і самим педагогам доводиться виступати в ролі первинного консультанта.

У той же час (ймовірно, по необізнаності і незнання) зісковзування уваги і мрії на уроках трактуються як байдужість підлітка до предмету і вчителю, знак неповаги на адресу педагога.

Однак один або пара висмикнутих з контексту ознак (на кшталт зісковзування і мрій) не дає підстав для постановки діагнозу депресії. Для точності необхідно простежити динаміку всього симптомокомплексу.

Падіння академічної успішності

Зниження «КПД» уваги і поява нападів мрійливості вельми закономірно ведуть за собою падіння успішності. Однак таке зниження носить плавний і часом неявно наростаючий характер і тому рідко батьки пов`язують ці прояви з економікою, що розвивається депресією.

Особливості депресивного поведінки: депресія і гендер

Симптоматика депресії очевидно пов`язана з гендером підлітка. Дівчата, наприклад, схильні до випадкових і безладних сексуальних контактів, де сексуальна близькість стає нерелевантних еквівалентом психоемоційної близькості. Як правило це лише погіршує стан дівчат. Юнаки ж частіше намагаються знайти способи подолання з депресією в ризиковому поведінці (докладніше дивіться в книгах Г.Крайга).

Депресія і наркотики

У депресивних станах підлітки часто вдаються до використання психоактивних речовин. Через них підлітки переживають тимчасове полегшення, проте велика частина «ходових» наркотиків викликає стійке психосоматичне звикання. Причиною такої поведінки, а також підліткових суїцидів Кемпбелл Р. вважає пасивно-агресивна поведінка, невміння раціонально справлятися з наростаючим гнівом і невміння адекватно використовувати його для соціально прийнятних цілей.

Підліткова вагітність, на думку зарубіжних авторів, також є формою несвідомої помсти батькам, коли гнів і негативні не можуть бути безпосередньо виражені батькам.

Будь-які вчинки, пов`язані з небезпекою і «лоскочуть нерви» допомагають підліткам тимчасово зняти напругу, викликане гнівом, або ж заглушити біль, викликану депресією.

Депресія і самогубства

Окремо про підліткові суїциди була опублікована стаття. Тут ми розглянемо підліткові самогубства в зв`язці з депресією.

В середньому дівчата частіше намагаються накласти на себе руки, проте більшість з них не призводить до летальної кінцівці, яка частіше зустрічається в суїциди юнаків. Дівчата частіше використовують суїцид як засіб для зміни ситуації (або як маніпулятивну стратегію), юнаки ж частіше скоюють самогубство з метою перервати життя. Для дівчат характерні «м`які» способи реалізації задуманого, на кшталт передозування таблетками, юнаки вдаються до «жорстким» способам самогубств.

Про причини

Причинами депресії, як правило, служать різні фактори внутрішньоособистісних і соціального толку. Однак є окрема причина-фактор, при нейтралізації якої ймовірність суїциду і неблагополучного розвитку депресії зводиться до мінімуму: вкрай важливо не дати підлітку відчути себе самотнім і непотрібним. У 90% випадків саме цей фактор стає останньою краплею, після якої чаша депресії перекидається самими несприятливими наслідками.

Основною причиною суїцидів в підлітковому віці Еріх Еріксон називає почуття неприйняття суспільством свого «Я», почуття постійного самотність і пригніченості психічної активності. У якийсь момент підліток починає переживати себе як нікому непотрібного чужака. Проблема підліткових самогубств є серйозною серед соціальних проблем суспільства, адже суїцид є другою причиною смертності серед підлітків - випереджає лише кількість смертей у разі нещасного випадку.

Розвивається депресія впливає і на ще поки «м`яке» мислення підлітків. Спотворюється сприйняття реальності, особливо змінюється оцінка відносин інших до «Я» підлітка. Ці відносини фарбуються в негативні тони. Реальність починає тиснути на підлітків, вони втрачають почуття перспективи, все здається безглуздим і похмурим, діти намагаються перервати цей стан найнесприятливішими способами.

Думка про аутоагресії (у вигляді самогубства) є зворотною стороною процесу самоідентифікації, який запускається саме в підлітковий період. У віці до 12 років діти вкрай рідко думають про самогубство, а тим більше не намагаються звести рахунки з життям. Якщо це відбувається, то це скоріше наслідок патології в розвитку. З віком суицидальность наростає, хоча і підлітковий вік не є наймасовішим в цьому плані, однак люди, які мають спроби самогубств в цей період з більшою ймовірністю накладуть на себе руки в «кризові» віку. De facto, число підліткових самогубств зростає і суспільству вкрай важливо зрозуміти, чому це відбувається.

Задумайтесь: число летальних спроб в 120 разів нижче кількості самогубств (х / 120 = n, де х - це загальна кількість спроб самогубств). 10 смертей - це 1200 спроб.

Тобто тисячі підлітків з яких-небудь причин не змогли довести це діяння до кінця, або відчайдушно сигналізували своїм значимим дорослим що все втратило сенс і їм необхідна підтримка і допомога.

За частотою серед депресивних підлітків найчастіше цілеспрямовано йдуть з життя хлопчики з неблагополучних та дисфункціональних сімей, де очевидний недолік емоційної близькості, тепла і прихильності. Як правило, це молоді люди, які не мають можливості обговорити свої проблеми, не бачать світлого в майбутньому і не мають стійких релігійних поглядів. Прихованими факторами, що збільшують ризик суїциду є:

• сварки батьків;
• насилля в сім`ї;
• фінансові проблеми;
• втрата батька (-ів) (смерть або розлучення).

І все ж головною причиною люди різного віку для самогубств є соціальна дезадаптація і дезінтеграція.

Соціальна ізоляція і депресія, суїцидальний ризик-фактор

Ізоляція від соціального життя є тим контекстним фактором, на тлі якого будь потрясіння здатне стати трігерром для самогубства. Розпад сім`ї, а також відсутність емоційної підтримки задають такий несприятливий контекст, роблячи підлітка нездатним продуктивно впоратися зі стресом.

Також очевидно, що депресія є фоновим чинником для спроб суїциду, зважаючи на втрати інтересу до життя, зниження мотивації на подолання проблем і вирішення життєвих завдань. В такому випадку суїцид - це плід тривалих і раціоналізовані роздумів, а не випадковий вчинок. Підлітки ж, використовують наркотики, навпаки частіше скоюють самогубство під впливом імпульсу, випадкової ідеї.

Дослідження показують, що передують спроб самогубства такі причини як:

• конфлікти будинку-
• проблеми в школі-
• проблеми в особистому житті.

В принципі, у таких підлітків стресогенних ситуацій куди більше ніж у «звичайних» дітей. Суїцидальна готовність посилюється також за рахунок низької самооцінки, негативних перспектив, а також відсутність реальних і цікавих цілей на майбутнє.

Більшістю авторів самогубство оцінюється як акт аутоагресії, який також спрямований проти сім`ї та суспільства в цілому. Самогубства - це акт протесту. Для багатьох підлітків - це остання спроба звернути увагу дорослих на свої проблеми і на своє «Я». На жаль, не всі заклики про допомогу можуть бути почуті. Хоча практикуючі психологи впевнені, що більшу частину самогубств можна спрогнозувати і запобігти. Перед тим, як зважитися на цей крок, підліток найрізноманітнішими способами намагається звернути увагу на себе: через агресію, бродяжництво, злодійство і тому подібні діяння. Вчасно помічені депресивні знаки і такі спроби звернення уваги на себе і трохи більш спокійне і емоційне ставлення до підлітка здатне запобігти необдумані вчинки.

висновок

Підліткам необхідно відчувати свою компетентність і самостійність, але вплив з боку дорослих має зберігатися, хоча б з метою того, щоб дитина відчувала, що у нього є опора і підтримка. Більш того, необхідно «просвіщати» підлітка про тих психоемоційних і фізіологічні зміни, які відбуваються з ним. Треба показати підлітку, що світ, це не дихотомія добра і зла, поганого і хорошого, а що реальність різноманітна і багатогранна. Саме в опорі на таке знання підліток зможе зробити більш раціональний і соціально прийнятний вибір.

І все ж емоційна нестабільність, конфлікти старих і нових ролей, психосексуальний розвиток, отроцтво - це світлий і важливий період, який цінний не тільки як підготовка до майбутнього життя, а й як період цінний тут і тепер. Можливо, що отроцтво - це найяскравіший і емоційно цінний період життя. Зароджується дружба, перше кохання і братство, мрії та цілі на майбутнє і непохитна віра в їх втілюєшся привносять в життя підлітків насичений і глибокий сенс. Важливе завдання отроцтва - це спробувати життя зараз, плануючи своє майбутнє.

автор статті: практикуючий психолог Борисов Олег Володимирович, Москва

На нашому сайті http://Love-mother.ru Ви можете задавати свої питання психологу за додатковими питаннями через коментарі під статтею. Вам буде висланий відповідь на, зазначений вами, адреса електронної пошти та опубліковано в коментарях.
Залишайтеся з нами! Завжди раді Вас вітати на нашому сайті !!!