Дистимия

Відео: Дистимия 6 (Реальна Кінцівка)

Дистимия - це стан, для якого характерне порушення настрою, що характеризується пригніченістю, смутком, сумом. Друга назва хвороби це хронічна субдепресія, зазначає проявами, яких недостатньо для установки діагнозу депресія. Поняття дистимия було введено психіатром Робертом Спітцером, щоб замінити термін невротична депресія.

До виникнення терміна дистимия, хвороба називалася неврастенія або психастенія. Для захворювання характерне перманентно депресивний настрій, що не досягає ступенів важкої депресії. В рамках дистимии відбуваються короткочасні поліпшення стану, проте їх тривалість не перевищує двох місяців. Якщо ремісія триває більше двох місяців, то вже не можна говорити про дистимии, а слід зазначити, що це рецидивирующая депресія.

дистимия симптоми

Дистимия і симптоми хвороби проявляються в зниженні настрою з наступними проявами: зниження або підвищення апетиту, сонливість або безсоння, брак енергії, втома, знижена самооцінка і концентрація уваги, труднощі при прийнятті рішень, відчуття безнадійності, песимізм, нездатність відчувати задоволення - ангедония.

Діагноз дистимия ставиться, якщо розлад триває до двох років. Захворювання характерно для молодого віку, однак людина часто стає поінформованим про свій діагноз через багато років після початку хвороби. У разі якщо дистимия виявляє себе в дитинстві, то хворий відносить себе до депресивних, а всі симптоми відносить до рис характеру. Тому про своїх проявах лікарям, близьким не повідомляє. Виявленню хвороби заважають одночасно психологічні розлади, що перекривають симптоми захворювання.

Діагноз дистимия встановлюється лише за умови наявності симптомів протягом двох років з невеликою перервою (до двох місяців). Прояви захворювання не повинні бути пов`язані з вживанням наркотиків, ліків, алкоголю.

Дистимия не діагностується, якщо у хворого є епізоди манії, депресії, гіпоманії, циклотимии, шизофренії, маревного розлади. Для дітей, а також підлітків досить прояви симптомів протягом одного року, а не так як дорослим два роки. Після трьох років перебігу захворювання здатні приєднатися симптоми вираженої депресії. У цих випадках говорять про подвійний депресії.

До 75% хворих дистимией мають хронічні захворювання органічного походження або психологічні розлади. Зустрічаються поєднання даної хвороби з панічною атакою, соціофобією, генералізованої тривогою, соматичними захворюваннями. Страждаючі дистимией піддаються великому ризику захворіти на депресію.

Відео: Огляд мода дистимия 6 | Розслідування мода дистимия 6 | D-6 | d 6 | дистимия 6

дистимия типи

Соматизированная (катестетіческая) дистимия відзначається скаргами на задовільне самопочуття, задишку, серцебиття, запори, поганий сон, сльозливість, пригніченість, тривогу, тужливість, печіння в гортані, кишечнику, холод під ложечкою. Поступово зовнішні події перестають впливати на динаміку клінічних проявів.

Відео: дистимия, і ваш настрій вчимося разом з психологом Левченко Юрієм консультація по скайпу

Характерологическая (характерогенная) дистимия виражається в стійких, що зберігаються розладах у вигляді ангедонии, нудьги, песимізмі, міркувань про безглуздість життя, формуванні депресивного світогляду. В основі лежить комплекс невдахи. Картина світу постає перед ними в траурному світлі, хворі у всьому бачать похмурі сторони і є природженими песимістами. Будь-яке радісна подія постає перед ними, як нетривка радість, а від майбутнього вони нічого не очікують, крім труднощів і нещастя. Минулі спогади доставляють докори сумління при здійсненні помилок. Хворі чутливі до неприємностей. Знаходяться в тривожному очікуванні нещастя. Постійно перебувають в похмурому, похмурому стані, небалакучі і сумні. Своєю поведінкою найчастіше відштовхують небайдужих до них осіб. Міміка особи і вся поведінка передає загальмованість: безсило повисли руки, опущені риси обличчя, повільна хода, мляві жести. Хворі швидко втомлюються і впадають у відчай. Вони нерішучі і безініціативні, є інтелектуалами, однак розумова робота супроводжується для них почуттям великої напруги.

Дистимия і Циклотимія

Дистимії необхідно диференціювати від циклотимии, яка супроводжується проявами психічного, афективного розладу, при якому властиві скачки настрою між близькими до дистимии проявами і гіпертіми з епізодами гіпоманії.

При ціклотеміі патологічні зміни відбуваються як окремі, а також здвоєні епізоди, розділені станами психічного здоров`я або ж чергуються безперервно. Поняття циклотимия спочатку застосовувалася, щоб описати біполярні розлади, а традиційна класифікація розглядає її, як легкий і мовчазний варіант загальної циклофренія.

дистимия лікування

Захворювання лікується дуже складно, оскільки до нього сильна стійкість (резистентність), для якої характерно постійна наявність ознак порушення настрою, проте не доводить до депресивного стану.

Буває, що депресивні прояви в рамках дистимии ускладнюються і відзначається клінічна картина важкої депресії. Це стан отримало назву подвійний депресії.

Є відгуки пацієнтів про те, що дане захворювання у них добре піддається лікуванню сертраліну в лікувальній дозі 50 мг на добу. Найчастіше помилки хворі роблять при прийомі антидепресантів з різних груп або коли проводили несистематичний лікування на ранніх фазах лікування.

Відео: [+18] ВСІ ТАЄМНИЦІ дистимія 6 - Проходження

Дистимия включає в лікуванні такі антидепресанти: Амеліпрамін, Имипрамин, Амитриптилин, Кломіпрамін, Кломіпрамін.

Хороші результати дають такі препарати як Сульпирид, Амісульпріід. Сульпирид це атиповий нейролептик, що володіє помірним антипсихотическим дією зі слабким антидепресивну, а також психостимулирующим ефектом. Необхідно під наглядом лікарів здійснювати послідовне і правильне лікування по спеціально підібраним схемами.

Амісульпріід - нейролептик, що відноситься до атипових антипсихотики. Антипсихотичний дія поєднується із заспокійливим (седативну) ефектом.

Велике значення в лікуванні дистимии надає когнітивна психотерапія. Успішно зарекомендувала себе індивідуальна психотерапія, групова терапія, а також групи підтримки, що дозволяють хворому розвивати міжособистісне спілкування і ассертивность (відкрите, пряме поведінку), підвищуючи впевненість в собі.

Профілактика дистимии включає своєчасне виявлення ознак даного захворювання і підвищення рівня самоповаги людини.