Антидепресанти

Зміст статті:

Відео: Антидепресанти: Принцип Роботи, Вигоди і Небезпеки

1. Антидепресанти: що це і як це працює?
2. Відомі антидепресанти: перелік ліків
3. типологія антидепресантів
4. Побічні ефекти
5. Літій як засіб вторинної профілактики
6. висновок

Антидепресанти: що це і як це працює?

Як і випливає з назви, антидепресанти - це група медикаментів, які використовуються при депресіях. Однак тут нам варто розмежувати депресію в її життєвому і психологічному сенсі. У психології депресією називається не стільки звичайна пригніченість, скільки її тривалість. Таким чином, під депресією варто розуміти тривале і стійке переживання відчаю, відчуженості, пригніченості. Також важливо вказати, що «депресія» - це не конкретне захворювання, а цілісний синдром, уточнення якого відбувається в опорі на домінуючу симптоматику і передісторію депресії конкретного пацієнта.

По клінічній симптоматиці прийнято виділяти дві основні і позакласову форму депресій:

1. ажитированная форма - переважає «активна» симптоматика (безцільна діяльність) -
2. загальмована депресія - форма, схожа з депресією в життєвому сенсі-
3. ларвированная (соматизированная) форма - особливий тип депресії, при якому на перший план виступають не емоційні порушення, а фізіологічні симптоми.

Цілком логічно, що антидепресанти призначаються як засіб стабілізації і поліпшення емоційного фону і настрою в цілому. Ефект від прийому антидепресантів проявляється лише через кілька діб після початку регулярного прийому, найчастіше - після тижневих курсів.

Відразу зауважимо, що антидепресанти не є ейфоретікамі - простіше кажучи, якщо ці речовини буде приймати недепресивні людина, то ніяких зрушень в його стані не буде. З цього можна зробити серйозний висновок - антидепресанти надають специфічний ефект лише в рамках терапії названого захворювання. Більш того, для цієї групи психофармакологічних засобів відсутній ризик отруєння і передозування, а також оформлення залежності.

Для того, щоб читач краще зрозумів симптоматику, яка пригнічується цими засобами, наведемо опис з напрацювань Роланда Куна (Швейцарія) - винахідника першого в світі антидепресанту - іміпраміну. Дія свого речовини автор описує в такий спосіб:

«Міміка хворих знову набуває жвавість, спадає« маска страждання », хворі частіше починають вступати в контакт з оточуючими, виявляти дружелюбність, голос стає голосніше і виразніше. Сльози, невдоволення сходять нанівець, а скарги на соматичні симптоми з`являються рідко і нерегулярно. іде повільність з життя пацієнтів, вони самостійно пробуджуються вранці і починають займатися чим-небудь. Кожен з пацієнтів і сам зауважує позитивні зміни. Сходять нанівець суїцидальні думки, руйнуються депресивні нав`язливості і маячні переконання. Сон стає міцнішим, нічні кошмари відступають, пацієнти практично не зазнають труднощів із засипанням. Настрій за добу стабільно, у хворих нормалізується апетит і пропадають «шлункові» симптоми (нудота, запори, проноси). »

Відомі антидепресанти: перелік ліків

Тут, як і в статті про нейролептики, ми наведемо список основних антидепресантів, які отримали клінічне поширення в німецькомовних країнах. Всі наведені речовини також, як і антипсихотики різні з фармакокінетики і фармакодинаміки. Для того, щоб краще зрозуміти, що це, рекомендуємо звернутися до статті по нейролептиків.

Відео: Страшні антидепресанти

типологія антидепресантів

У клініці депресії ліки за фармакологічними властивостями поділяються на три групи:

1. загальмовують побужденія-
2. повишающіе-
3. нейтральні

Кожна з цих груп має свій спектром ефектів і побічних явищ.

Почнемо з загальмовують препаратів. До них відносяться, в першу чергу, амітріпілін і доксепин. Приймати їх є сенс в разі, якщо в депресивній картині переважає тривога і сильна ажітірованность, як моторна, так і психічна. Їх перші ефекти - це заспокоєння і снотворно-седативну дію. Безпосередньо на тлі настрої ці ліки починають діяти лише через кілька днів регулярного прийому.

Нейтральні і спонукають антидепресанти призначаються у випадках, коли небажано знижувати активність пацієнта. До таких препаратів належать нортриптилин, десіпрамін, флуоксетин. Власне, «емоційний» ефект також досягається не відразу.

Відео: продаються без рецепта антидепресанти

Побічні ефекти

Тут ми коротким списком перерахуємо побічні ефекти старого класу антидепресантів. Більшою мірою це відноситися до речовин, що діють за механізмом «заспокійливого» типу. Майже всі порушення стосуються фізіології організму:

1. сухість у рту-
2. запори-
3. ослаблення потенціі-
4. ослаблення акомодації очей-
5. підвищення пульсацій
6. підвищення потоотделенія-
7. головокруженія-
8. падіння тиску.

Зауважимо, що для пацієнтів 50+, більшість побічних ефектів можуть носити небезпечний характер. Особливо це стосується стрибків пульсу і тиску.

Відео: МИР. Слово за слово. Антидепресанти - таблетки щастя?

Наука не стоїть на місці і на ринку в достатку можна удосталь знайти антидепресанти, діючі за механізмом так званого СИОЗС-SSRI (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну). Серед їх побічних ефектів виділяються втрати апетиту, відчуття нудоти, мігрені, однак при перевищенні рекомендованих доз ці препарати в рази безпечніше, а відповідно надійніше. До них можна віднести циталопрам, флуоксетин, пароксетин. Безумовно, ці речовини є куди безпечніше, в порівнянні з тим же амитриптилином або имипрамином.

І все ж, через таких малоприємних побічних явищ багато пацієнтів самостійно обривають курсової прийом антидепресантів, в кращому випадку - знижують рекомендовану дозу речовини. Такий свідома відмова несе в собі велику загрозу і для самого пацієнта: саме в періоди «отказнічества» відбувається найбільша кількість депресивних самогубств. До того ж, жоден з пацієнтів не застрахований від рецидиву депресії.

Ця група препаратів (СИОЗС) була сформована в рамках ідеї про те, що серотоніновий недолік є одним з важливих чинників депресії. Звичайно, ефективність нових препаратів практично не перевищує ефективності перших антидепресантів, проте ми вже помітили, що антидепресанти другого покоління менш токсичні, що і послужило причиною їх подальшого вивчення.

Літій як засіб вторинної профілактики

Літій - універсальна речовина, яке призначається для купірування багатьох симптомів, наприклад, при маніях. У той же час він є непоганим засобом для профілактики рецидивів депресії як самостійної хвороби, так і як симптому біполярного афективного розладу (застаріла назва - маніакально-депресивний психоз). При постійному прийомі цього препарату збільшуються в часі «світлі» епізоди між нападами депресії, а в кінцевому підсумку фаза депресії сильно слабшає або ж повністю зживає себе.

Незважаючи на те, що літій приймається організмом куди краще, ніж багато антидепресанти, не можна сказати, що він повністю «очищено» від сторонніх ефектів. Наприклад, на початку курсового лікування може спостерігатися легке тремтіння кінцівок, нудота з постійною жагою і сильне сечовиділення.

Ще один побічний ефект, небажаний чисто з естетичних міркувань - це набір у вазі. Однак плюс літію в тому, що він не викликає ніяких видів залежності.

висновок

Отже, в нашій сьогоднішній статті ми розібрали таку групу психофармакологических речовин як антидепресанти. Досить докладно були описані можливі побічні ефекти і наведені приклади різних класів препаратів.

Більш того, нами була складена «керівна» таблиця, яка допомагає розібратися в назвах і дозуваннях тих чи інших ліків. Сподіваємося, що ця стаття була корисна в ознайомчому і практичному плані.

Однак зауважимо, що незважаючи на повсюдну поширеність антидепресантів і можливість придбати більшу частину без рецепта психіатра, ми категорично не рекомендуємо зловживати ними на власний розсуд і самопочуттю. Якщо ви відчуваєте, що «щось йде не так», завжди краще звернутися до фахівця, ніж після проходити курс інтенсивної терапії в зв`язку з депресивними епізодами і передозуванням лікарськими препаратами.

автор статті: практикуючий психолог Борисов Олег Володимирович, Москва

На нашому сайті http://Love-mother.ru Ви можете задавати свої питання психологу за додатковими питаннями через коментарі під статтею. Вам буде висланий відповідь на, зазначений вами, адреса електронної пошти та опубліковано в коментарях.
Залишайтеся з нами! Завжди раді Вас вітати на нашому сайті !!!