Психологічна допомога при деменції
Змист
Проблема людей похилого віку полягає в тому, що їх рідше направляють до фахівців для проведення психотерапії. Імовірно причина криється в тому, що такі люди рідко представляють соціальну значимість і виконують важливу роботу. Тому лікування літніх людей, підтримання їх функціонування не є такою вже першочерговим завданням медицини.
Дослідження вчених підтвердили ефективність психотерапії у людей похилого віку. Огляд бази даних свідчить про те, що интерперсональная, когнітивно-поведінкова, когнітивно-аналітична психотерапія, а також систематичний і психодинамический підходи можуть допомогти людям похилого віку при деменції.
Психологічна допомога при деменції є ключовим моментом, що лежить в основі якісного психіатричного лікування. Однак деякі фахівці вважають, що хворим старечої деменції не підходить психотерапія, оскільки у них часто відзначаються порушення мовної функції. Але більшість пацієнтів здатні на ранніх стадіях деменції ефективно спілкуватися. Ці люди не тільки підтримують збереження своєї особистості, але також хочуть розуміти, в якому стані вони знаходяться. Інші фахівці віддають підтримуючої психотерапії головну роль, оскільки вона допомагає хворим з легким порушенням пристосуватися до свого стану.
Однією з проблем в лікуванні деменції є інформування людини про стан його здоров`я. Як і раніше зберігаються розбіжності між фахівцями загального профілю і психіатрами щодо того, про що пацієнтові слід розповідати. Дослідження з даної проблеми показують, що хворі хочуть мати повну інформацію про свій діагноз, їм необхідна правда про захворювання, його прогнозі і лікування.
Підтримуюча психотерапія є корисним методом і благотворно впливає на якість життя людей, які страждають старечою деменцією. Підтримуючої психотерапії складно дати визначення. Психотерапевт за своєю суттю допомагає пацієнтові, підтримуючи і підбадьорюючи його. Підтримуюча психотерапія характеризується надійністю, регулярністю, уважним ставленням психотерапевта до хворого. Застосовуються такі техніки, як стимулювання почуттів і розуму, поради, переконання, підбадьорювання, перенавчання людей з крихким психологічним станом, психологічне консультування.
Психологічна допомога при деменції робить акцент на - допомогу і підтримку, а не придушення і упокорення. Метою підтримуючої психотерапії є замісна форма лікування, що наділяє людину психологічними функціями, які або недостатні, або відсутні.
Індивідуальна психотерапевтична допомога полягає в проведенні бесід, метою яких є підвищення самооцінки і підтримку, поліпшення психологічного функціонування і адаптивних навичок страждає деменцією.
Під час психотерапевтичної допомоги фахівець виконує направляючу і активну роль, допомагає людині поліпшити навички соціального функціонування і вміння впоратися з труднощами, життєвими проблемами. Акцент головним чином робиться на поліпшення суб`єктивних переживань і поведінки.
Психологічна допомога при деменції - завдання
Допомагати хворим в досягненні можливої соціально і психологічної адаптації, підкріплюючи і відновлюючи їх здатність справлятися з життєвими проблемами і негараздами долі. Підтримувати почуття впевненості в собі і самооцінку, підкреслюючи досягнення і позитивні якості у хворого. Розповідати людям про реальність їх життєвої ситуації (про їх обмеження, їх можливості в лікуванні). Запобігати своєчасно рецидив захворювання, намагаючись зупинити погіршення стану. Націлювати пацієнтів звертатися за певною професійною підтримкою, що сприятиме можливої адаптації пацієнтів.
Компонентами підтримуючої психотерапії виступають підбадьорювання, що має велике значення для пацієнта. У хворого слід усувати непорозуміння і сумніви і націлювати його зосереджуватися на позитивних якостях. Щоб підбадьорювання стало ефективним, його необхідно зробити реалістичним. Мета підбадьорювання - це створення психологічного клімату надії і очікування позитивних змін.
Психотерапевт дає докладний і ретельне пояснення захворювання, зосереджене на «тут» і «зараз». Головне завдання - поліпшити здатність пацієнта справлятися з труднощами, не підвищуючи при цьому рівень самоаналізу.
Психологічна допомога при деменції включає поради, які прийнятні і бажані. Хворий повинен знати, коли необхідно звертатися за допомогою. Пацієнту важливо розвивати не тільки навички совладания з труднощами, але і розуміти, коли слід звертатися за допомогою.
Навіювання, яке проводить лікар, викликає шляхом впливу зміни на індивіда як явно, так і неявно. Підбадьорення сприяє підвищенню самооцінки, запобігає розвитку почуття неповноцінності і сприяє прояву адекватних форм поведінки. Щоб домогтися істотних змін у пацієнта, необхідно йому міняти навколишнє оточення.
Відео: Екстрена психологічна допомога при НС: стан афекту, робота в групі
Активне доброзичливе вислуховування, прийняття пацієнта, переконують хворого в надійності і безпеки обстановки, що полегшує відверте і повне повідомлення відомостей про його хвороби.
Родичі, які здійснюють догляд за хворими людьми з деменцією, також відчувають щоденний дістесс, перебуваючи весь час поруч. Оскільки близькі, кожен день відчувають несприятливий психологічний вплив, їм також необхідна психологічна допомога.
Психологічна допомога родичам хворих на деменцію включає:
- Чергування режиму догляду за хворим і особистого відпочинку;
- Періодична зміна обстановки (виїзд на природу, спілкування з приємними людьми, заняття улюбленою справою);
- Абстрагування від проблем хворого деменцією і переключення своєї уваги на позитивні речі (перегляд телевізійних програм, читання літератури, спілкування із здоровими членами сім`ї, заняття спортом та інше).
Психологічна допомога хворим з деменцією від їх родичів полягає:
- В постійних поясненнях, радах;
- в емпатії (Співпереживання);
- В підбадьорювання, навчанні та спонукання;
- В щоденній похвали;
- В підвищенні у хворого самооцінки;
Відео: психологічна допомога при тривозі і паніці по скайпу Левченко Юрій
- Навіювання надії;
- В вирішенні щоденних проблем;
- В зміні навколишнього оточення;
- В підтримці - спонукати людину зосереджуватися на минулих досягненнях.
Родичі хворих на деменцію (маразмом, синдромом Альцгеймера) Повинні розуміти їх замикання в собі, емоційну і фізичну ізоляцію, іпохондрію, соматизації, зацикленість на втрачені можливості і на спогадах про минуле.
Головне завдання родичів ставитися до хворого, як до людини, а не як до проблеми. Належне дотримання всіх перерахованих принципів здатне підкріпити сильні сторони хворого, поліпшити навички щодо подолання труднощів, як у нього, так і у його опікуються осіб.