Види хімічних аддикций: морфінізм, каннабізм, кокаїнізм, нетипові наркоманії

Зміст статті:

1. морфінізм
2. Абстинентний синдром або інші ознаки залежності
3. Каннабізм
4. кокаїнізм
5. нетипові наркоманії

морфінізм

По праву найболючіше місце серед наркоманії займає зловживання опієм і опіатами, як уже ви зрозуміли з підзаголовка: основним похідним (алкалоїд опію) - морфіном. прийом морфіну здійснюється через підшкірне введення в сильних концентраціях, які в середньому в 250-300 разів перевищують летальну дозу для здорової людини. Дозування наркотику сильно варіюється: в межах від 0.05 до 1 грама чистого морфіну.

На сьогодні чистий морфін, а також його похідні, заборонені в більшості країн навіть в медичних цілях, однак він має офіційне виробництво для військових цілей (як сильне знеболююче).

Серед похідних морфіну основних проблемних і поширеним наркотиком є героїн. Після першого вживання наркотику, варто визнати, залежність на біохімічному рівні може не розвиватися, однак для неї оформляється психологічна готовність - почуття ейфорії. Досить повільно розвивається залежність у наркоманів, що вживають чистий опій перорально - методом куріння. У морфіністів і героїноманів цей період скорочується в кілька разів і фізичне звикання розвивається вже за перші кілька прийомів речовини.

Перший період пристрасті до похідних опію та опіатів проявляється у видимій бездіяльності і безініціативності хворого, його розумові процеси набувають рис торпидности (патологічної докладності). Остання позначається в зниженні інтересу до подій, вираженості організменних потреб (їжа, сон, виведення продуктів метаболізму). З тієї ж причини змінюється мова хворого, в ній стає надмірно багато слів-паразитів, може спостерігатися логорея (швидка і беззмістовна мова), з`являються персеверации (тривалі й монотонні повторення окремих слів і фраз, зокрема - бубоніння. На цьому етапі можлива психіатрична і наркологічна допомога хворому, особливо - підліткам.

Подальший розвиток адикції серйозно ускладнює картину наркоманії. З`являються перші фізіологічні симптоми отруєння: посилюється безсоння, знижується статева функція (і у чоловіків, і у жінок). Подовжуються періоди тужливо-злобного настрою, наростає дратівливість, з`являється фоточувствительность (непереносимість світла). Починається розпад на рівні особистості (вищий рівень функціонування людської істоти). Очевидними стають патологія вольової регуляції поведінки, моральні спотворення. На цьому етапі наркоман може почати прагнути до видобутку заповітного «ліки» за всяку ціну. Розпадається значимість соціальних заборон, поведінка починає нагадувати психопатичного.

Неозброєним оком помітні важкі фізіологічні порушення:

• розлади харчування у вигляді відсутності апетиту (цілодобово);
• обкладений язик;
• різке падіння ваги;
• запори;
• збліднення шкірних покривів;
• серйозне зниження артеріального тиску;
• поява різний аллергеноформних висипів;
• свербіж (характерні для наркоманів постійні почісування особи і шиї);
• абсцеси, особливо в місцях введення шприца (гнійні нариви);
• олігурія - практично повна відсутність сечі;
• альбумінурія як наслідок порушення роботи нирок (в сечі міститься патологічно велика кількість білка);
• часткові парези (зниження тонусу м`язів);
• гиперестезии (підвищена чутливість до всіх видів подразників).

Вся це симптоматика прогрідіентно наростає, аж до настання стану кахексії термінальній - виснаження організму, при якому виконання вітальних функцій неможливо.

При вже хронічному отруєнні організму наступають гострі форми інтоксикацій, які зв`язуються або з помилками дозування, або з спробою самогубства. У стані гострого отруєння, опіатозавісімие вмирають протягом двох годин, в першу годину можливе надання екстреної допомоги.

Протікає гостре отруєння наступним чином:

• після порівняно короткого періоду загального збудження хворий впадає в стан сомноленции, яка прогресує в коматозний стан;
• з`являється чейн-стоксово дихання (фаза становить 5-7 вдихів, що проходять від слабких поверхневих до повних і глибоких, після подих переривається і цикл повторюється заново);
• вираженою стає брадикардія, настає різке миоз, потім розгортаються великі судоми, після яких хворий вмирає.

Абстинентний синдром або інші ознаки залежності

Найчастіше проходить в рамках стаціонару, оскільки хворі потрапляють туди в безпам`ятному стані. На перших, «домашніх» стадіях, абстинентний синдром виявляється в:

• рясному і постійному потовиділенні;
• часті проноси;
• безсоння при об`єктивному виснаженні;
• Загальна слабкість.

У стаціонарі хворі виявляються найчастіше після падіння серцевої діяльності. На перших етапах лікування хворий активно вимагає виписки, що серйозно ускладнює лікування - саме тому в багатьох стаціонарах родичів з великим небажанням допускають до пацієнтів: через них вони можуть домогтися виписки. Подібні труднощі значно заважають і ускладнюють процес лікування.

На жаль, багато наркомани виписуються за наполяганням сім`ї або власним бажанням, так і не закінчивши курс лікування. І, практично завжди, знову потрапляють в стаціонар, але вже в більш важких станах.

Каннабізм

Як ви вже здогадалися, ця наркоманія пов`язана зі зловживанням похідних різних сортів конопель:

• гашишом;
• марихуаною.

На відміну від більшості наркоманії, ця залежність має досить легке протягом, підвищення дози відбувається досить довго і поступово, іноді залежність виражена неяскраво, лише як потяг до наркотику. Сп`яніння в рамках цієї наркоманії схоже з морфіном, однак має і свої відмінні риси. Прийнято виділяти чотири фази наркотичного сп`яніння:

1. фаза збудження. Може супроводжуватися зміною сприйняття по типу ілюзій або галюцинацій, сильно виражено бажання наркомана розділити з усіма свої переживання. Настрій починає наростати;
2. фаза зміненої свідомості. Виявляється гіперестезія (особливо на світло і звуки), найсильніша емоційність, яка може переходити в агресивність. Спотворюється сприйняття простору і часу (годинник схожі на хвилини);
3. фаза ейфорії (екстазу). На цій фазі настає загальне розслаблення, наркоман впадає в «бездіяльне блаженство», може спостерігати оніріческіе картини (слабовираженний Онейроїд);
4. фаза сну. Сон неспокійний і тривожний, можливі нічні кошмари, часті пробудження. Після пробудження зберігається деяка тривожність і підозрілість, яка легко виправляється черговою дозою наркотику.

Навіть при хронічних інтоксикаціях залежність на рівні фізіології може не наступати, проте рано чи пізно організм наркомана приходить до стану кахексії.

кокаїнізм

Хронічне зловживання препаратами, отриманими з чагарнику кока. На сьогоднішній день кокаїнізм потіснив з «п`єдесталу» героїнові наркоманії. Історія наркотику налічує століття (вживався в ритуальних цілях ще до Конкісти).

При кокаїновому сп`янінні виділяються три фази:

1. ейфорія. Виявляється в вираженою рухової активності, надмірною товариськості (нав`язливості), відсутністю втоми і загальної психомоторної расторможенности з підвищеним лібідо, але зниженими сексуальними можливостями;
2. стан спотвореного свідомості. Рясна кількість зорових і тактильних галюцинацій, ілюзій. Хворий спостерігає переміщаються в просторі кольорові образи (основні видимі кольори: зелений, чорний і червоний). Тактильні галюцинації часто локалізуються під шкірою, хворому здається, що там щось повзає. Вразливі наркомани можуть спробувати дістати це «щось»;
3. сомноленція. Супроводжується важким і неспокійним сном.

При хронічному кокаїнізмі спостерігаються такі зміни:

• зниження інтелекту;
• фиксационная амнезія - Корсаковский синдром;
• апатичність без наркотику;
• кокаїнове байдужість (його називають «кокер»);
• різкі перепади настрою;
• підвищена тривожність і підозрілість;
• безвольність.

Під дією коки можуть розвиватися гострі наркотичні психози, начебто ейфорітіческого синдрому з розгорнутими і приємними для наркомана галюцинаціями. Може проявлятися марення величі, або ж паранояльні стану з вираженою деперсоналізацією, онейроіднимі переживаннями. При довгих отруєннях розвивається наркотична параноя і марення переслідування, який може зберігатися навіть після повного виведення з організмів речовини.

В першу чергу виявляються порушення, пов`язані з центральною нервовою системою:

• мікросудорогі особи;
• гримасничанье;
• поява тиків;
• тремор губ;
• епілептоформні напади;
• різкі і швидкі скорочення окремих груп м`язів.

Яскраво виражена очна симптоматика:

• звуження зіниці - міоз;
• випинання очних яблук - екзофтальмоз.

Страждає і чутливість:

• загострення слуху;
• втрата нюху;
• локальна анестезія;
• тахікардія;
• втрата ваги;
• скачки тиску;

Як ми бачимо, з такого стану також розвивається кахексія.

нетипові наркоманії

До аддикциям варто відносити і надмірне захоплення гіпнотичними речовинами (снодійними). Особливо це стосується гипнотиков класу барбітуратів, наприклад, діюча речовина - барбаміл. При надмірному застосуванні і самостійному «призначення» препарату поступово виникає звикання, потрібно збільшувати дозу, що веде до залежності від барбітуратной препаратів.

Клінічна картина барбітуратного стану (при гострому отруєнні) виражається в розгорнутому і абсолютному галлюцинаторном стані пацієнта. Перед ним розгортаються грандіозні картини, настрій носить ейфорійний характеру.

На перших стадіях отруєння у хворого різко підвищуються базові потягу: спрага, голод, статевий потяг. Пізніше вони починають притуплятися аж до повного зникнення. Слід зауважити, що переживання хворий не амнезірует і після пробудження від наркотичного сну вони представляються йому реально пережитими.

Хронічне отруєння речовинами класу барбітуратів виражені в:

• порушеннях пам`яті;
• підвищену агресивність, грубість, впертість;
• підвищену сексуальність.

Переносимість барбітуратів організмом досить низька, тому при невеликому збільшенні дози починають проявлятися ознаки отруєння.

У стані абстиненції, барбітуратной наркоман виявляє:

• моторну тупість (малорухливість);
• зрідка - ступорозні стану;
• ціаноз;
• похолодання кінцівок;
• судорожними скороченнями.

Іноді у хворих розвиваються великі епілептоформні напади, проте після їх закінчення стан наркоманів, зазвичай, помітно поліпшується.

автор статті: практикуючий психолог Борисов Олег Володимирович, Москва

На нашому сайті http://Love-mother.ru Ви можете задавати свої питання психологу за додатковими питаннями через коментарі під статтею. Вам буде висланий відповідь на, зазначений вами, адреса електронної пошти та опубліковано в коментарях.
Будьте з нами! Завжди раді Вас вітати на нашому сайті !!!