Суїцидальна поведінка

суїцидальна поведінка

- Це комплекс дій, спрямованих на осмислене здійснення прагнення піти з життя, іншими словами вчинення самогубства. Суїцид одночасно є індивідуальним поведінковим актом конкретного суб`єкта і масовим, статистично стійким соціально-психологічним феноменом, продуктом життєдіяльності соціуму, показником його стану і критерієм здоров`я.

Суїцидальна поведінка об`єднує в собі: думки суїцидального характеру, наступні приготування, спроби самогубства і суїцидальні наміри, суїцидальні вчинки (жести), безпосередньо акт суїциду. Роздуми і суїцидальні наміри є суїцидальної ідеації.

Причини суїцидальної поведінки

Сьогодні з достатньою впевненістю можна виділити ряд ситуацій, в ході яких ризик суїцидальних спроб різко зростає. Внаслідок чого можна визначити групи ризику індивідів, схильних до самогубства. це:

Відео: Психологія суїциду

- Важкі підлітки;

- індивіди, пережили важкі психоемоційні потрясіння чи що перенесли важку травму, яка завдала непоправної шкоди здоров`ю;

- Люди, які мають різного роду залежності;

- Хворі, які мають в анамнезі хронічні недуги з боку серцево-судинної системи або психічні захворювання;

- Особи, які перейшли сорокарічний рубіж;

- Жінки, що знаходяться в післяпологовому психозі.

Важко виховуваних підлітки є особливою групою ризику. Особливо слід виділити дітей, які захоплюються тематикою ЕМО, вампіризмом, що знаходяться в різних сектах. Тому профілактика суїцидальної поведінки неповнолітніх, що входять в цю групу, повинна бути особливо ретельної, цілеспрямованої і акуратною. Адже індивіди, що знаходяться в пубертатному періоді, вважають себе повністю дорослими, але в дійсності є дітьми, до кінця несформованими особистостями. Їх психіка ранима, вони схильні до впливу соціального мікросередовища, в якій перебувають. Тому профілактика суїцидальної поведінки підлітків не повинна носити принуждающий характер. Не потрібно ворогувати з підлітками.

Суїцидальна поведінка може сформуватися внаслідок порушення роботи гіпофіза, коли підвищується продукування пролактину. Також при вживанні ряду лікарських препаратів може збільшуватися ймовірність суїциду. До таких препаратів, як правило, відносять нейротропні засоби.

Вчені протягом століть прагнули теоретично обґрунтувати суїцидальну поведінку дітей, підлітків і дорослих осіб. Однак, незважаючи на всі їхні зусилля, в наш час не існує єдиної концепції, що пояснює причини і сутність прагнення до самознищення.

Серед безлічі концепцій і переконань слід виділити три основні теорії виникнення прагнення до самостійного відходу з життя: психопатологічна концепція, психологічна теорія і соціологічний підхід.

Психопатологічна концепція базується на положенні, яке полягає у зарахуванні всіх самогубців до категорії душевнохворих людей. Суїцидальні дії послідовники цієї концепції вважали проявами різних психічних розладів. Були навіть спроби виділення суїцидальної поведінки в окреме захворювання - suicidomania. Пропонувалися також різні методи фізіотерапії та медикаментозного лікування (наприклад, кровопускання, проносні засоби, жовчогінні препарати, холодні вологі обгортання).

Сьогодні психопатологічна теорія швидше представляє історичний інтерес, ніж практичний. Хоча окремі дослідники донині переконані, що суїцидальні спроби є формою прояву психічних недуг.

Згідно з твердженням А. Личко суїцидальну поведінку неповнолітніх - це проблема в основному прикордонної психіатрії, іншими словами області, що займається вивченням психопатій і станів, що виникають на основі акцентуації характеру (непсихотические реактивні стану).

Таким чином, безпосередній зв`язок між певними психічними розладами і суїцидальними вчинками не визначена. Однак окремим патологічних станів і відхилень супроводжує підвищений суїцидальний ризик, наприклад, гострого психотическому станом.

Соціологічна теорія базується на переконанні, що основою суїцидальних дій складають зниження і мінливість соціальної інтеграції. Самогубство послідовники даної концепції розглядали як слідства взаємин суб`єкта і соціального середовища. Вони вважали, що виключно соціальні фактори являють собою провідний аспект. Згідно з позицією представників описуваної концепції, більшість суїцидальних намірів і прагнень зосереджені не так на діях щодо самознищення, а на відродження порушених або втрачених соціальних взаємозв`язків з оточенням.

Суїцидальна поведінка дітей в більшості своїй зароджується саме внаслідок цієї причини. Такою поведінкою підлітки намагаються до власної персони і проблемам привернути увагу, їхні дії спрямовані проти оточення, проти ситуації в окремій соціальній групі ситуації. Тому в таких ситуаціях самогубство потрібно розглядати не як кінцеву мету задуманого, а як застосування суїцидальних дій як засіб досягнення потрібної мети.

Більшість соціологів переконане, що програма профілактики суїцидальної поведінки обов`язково повинна включати зміну, що вичерпала себе соціальної структури і формування життєвих цінностей у індивідів, починаючи з самого раннього вікового етапу. Так як ці два параметри впливають на рівень загрози появи суїцидальних дій в підлітковому середовищі. Е. Дюркгейм експериментально довів, що самостійна спроба переривання існування більш імовірна, коли суб`єкт відчуває дефіцит соціальних відносин. Так, наприклад, у дітей в пубертатному періоді таким соціальним фактором може стати відокремленість в середовищі однолітків або ізоляція в класі, порушення адаптації в новому колективі.

Істотним впливом на суїцидальну поведінку неповнолітніх має сім`я, в якій росте індивід. Наприклад, якщо в сім`ї раніше були випадки самогубств, то це примножує ризик виникнення суїциду. Також підвищує загрозу суїцидальної поведінки і особистісні характеристики батьків, наприклад, депресивність одного з батьків.

Психологічна теорія віддає провідну позицію в зародженні прагнення до самознищення психологічним факторам. Прихильники даної теорії переконані, що суїцид - це трансформоване (тобто, на себе перенаправлення) вбивство.

У ранньому віці самогубство може спонукати страхом, гнівом, бажанням провчити себе або покарати інших. Часто суїцидальну поведінку дітей поєднується з іншими відхиленнями в поведінці. До специфічних психологічних характеристик дітей шкільного та пубертатного періоду, які представляють собою групу ризику, відносяться сугестивність, вразливість, знижена критичність до власних вчинків, коливання настрою, здатність до яскравих переживань, імпульсивність.

Крім того, депресивні стани і тривожність сприяють виникненню суїцидальних намірів. До основних проявів у дітей депресивних станів можна віднести печаль, почуття безсилля, відчуття власної неповноцінності або відособленості, розлад сновидінь і апетиту, зниження ваги, різні соматичні скарги, невдачі, страхи, втрату інтересу до навчання, надмірну самокритичність, занепокоєння, агресивність, замкнутість, низьку резистентність до фрустрації.

У підлітковому віці, на думку Е.Змановской, спостерігається трохи інша картина поведінки, спрямованої на самознищення. У підлітковому середовищі значно частіше зустрічаються спроби самогубства, ніж серед дітей. До описаного вище «дитячим» ознаками депресивних станів на стадії пубертатного розвитку приєднується ще і схильність до бунтарства і непокори, відчуття нудьги, відчуття втоми, зосередження уваги на дрібних деталях, зловживання алкогольними напоями та препаратами, що містять наркотичні речовини.

Відео: У Новому Уренгої обговорили суїцидальну поведінку ямальцев

У підлітковому середовищі на виникнення суїцидальних намірів особливий вплив роблять міжособистісне взаємодія з ровесниками і взаємовідношення батьками. Тому план профілактики суїцидальної поведінки в школах обов`язково повинен включати з інформаційно-методичну роботу з педагогами та батьками, заходи, спрямовані на усунення емоційного неблагополуччя дітей.

Відповідно до твердження Л. Жезловій в предподростковом періоді переважають проблеми в сімейних взаєминах, а в пубертатному - проблеми, що стосуються любовних відносин. Крім того, важливим фактором виступає і вплив субкультури, в якій росте підліток.

Насамперед, мотивація самогубства пов`язана з втратою життєвого сенсу. В. Франкл зазначав, що екзистенціальна тривога, що виникає внаслідок втрати сенсу, переживається як страх перед безвихіддю, відчуття безглуздя і відчуття порожнечі, боязнь осуду.

А. Амбрумова розцінює суїцидальні спроби в якості слідства порушення соціально-психологічної особистісної адаптації в умовах конфлікту в мікросоціумі.

Е. Шнейдман запропонував розглядати суїцидальні прагнення з позиції психологічних потреб. Згідно з його теорією, прагнення до самостійного переривання власного життя обумовлено двома стрижневими аспектами: душевним болем, наданої сильніше усього іншого, і станом фрустрації або спотворенням найбільш значущою особистісної потреби.

Психологічний підхід спрямований на вивчення зв`язку між особливостями особистості і поведінкою, спрямованим на самознищення. А. Личко стверджувала, що існує зв`язок, що зумовлює закономірність виникнення суїцидальних намірів внаслідок наявності певного типу акцентуації характеру.

Вчені Н. Конончук і В. Мягер визначили три ключові властивості, властиві для суїцидальної особистості: висока напруженість потреб, низька фрустрационная стійкість і слабка компенсаторна здатність, при надзначущості відносин підвищена потреба в близькості емоційного характеру.

Таким чином, підсумовуючи дані досліджень, можна зобразити узагальнений психологічний портрет суїцидальної особистості. Для такої особистості властива занижена самооцінка поряд з високою потребою у власній реалізації. Індивід, схильний до поведінки, спрямованого на самознищення, характеризується зниженою здатністю витримувати біль, високою тривожністю, песимізмом, схильність до звуженої розумової діяльності, тенденцією до самозвинувачення. Крім того, у суїцидальної особистості відзначаються складності вольового зусилля і схильність до уникнення вирішення проблем.

Психопрофілактична програма суїцидальної поведінки передбачає знання мотивів, що штовхають людей на переривання власних життів. А. Амбрумова, С. Бородін, А. Михлин вдавалася до спроб класифікувати базисні суїцидальні мотиви, і виділяли наступні: стан здоров`я, особисто-сімейні чинники, конфронтації, пов`язані з асоціальною поведінкою та з роботою або навчальною діяльністю, матеріально-побутові труднощі.

До особисто-сімейними мотивами відносяться конфлікти в сімейних стосунках, розлучення або батьків (для підлітків), або власний, важке захворювання або смерть близької людини, невдала любов, почуття самотності, статева дисфункція, часті образи чи постійне приниження. До мотивів, обумовленим станом здоров`я, відносяться: захворювання психіки або соматичні недуги, каліцтва.

До мотивів, пов`язаних з конфліктами, викликаними асоціальною поведінкою, зараховують: страх кримінального переслідування, боязнь покарання іншого характеру, побоювання ганьби.

Суїцидальна поведінка підлітків

Всі мотиви суїцидальних спроб, характерних для підліткового віку, фахівці об`єднали в кілька категорій.

Демонстрація або маніпуляція є найбільш поширеним спонукальним мотивом підліткових самогубств. Індивід, що знаходиться в пубертатному періоді, вирішує за допомогою дій, цілеспрямованих на самознищення, покарати «кривдників». Найчастіше в якості таких «кривдників» виступають батьки, однокласники та інші підлітки незалежно від статевої приналежності.

Іноді дитина може зробити спробу суїциду через відчуття загрози втрати любові з боку батьків, наприклад, при появі вітчима або другої дитини. Також нерідко підлітки використовують суїцидальні дії як засіб шантажу, в дійсності, не бажаючи йти з життя.

Інший категорією аналіз суїцидальної є переживання безнадійності. Такі переживання часто з`являються внаслідок підвищеної тривожності, пов`язаної з віковими особливостями дітей на перехідному етапі розвитку. Крім того, підлітки характеризуються недостатністю соціального досвіду, внаслідок чого проста житейська ситуація може сприйматися ними як безвихідна.

Також часто в підлітковому середовищі спостерігається такі категорії мотивації, як проходження групової нормі і нерозуміння в школі (неуспішність, конфронтації з учителями).

Профілактика суїцидальної поведінки неповнолітніх

Підліткового періоду властиво абсолютне відторгнення батьківської допомоги. У той же час профілактична програма суїцидальної поведінки в колі підлітків вимагає своєчасної діагностики та злагоджених дій педагогів і батьків.

Більшість дітей, схильних до самогубством дій в перехідному віці, характеризується високою сугестивністю і схильністю до копіювання і наслідування. Так, наприклад, один суїцид в підлітковому середовищі може стати спонукальним сигналом для інших дітей, схильних до цього.

Крім того, підлітковий суїцид може бути наслідком душевної недуги. Деякі діти страждають слуховими галюцинаціями, коли голос в голові віддає наказ покінчити з собою.

Також причиною дій, спрямованих на припинення існування, може бути почуття провини або страх, відчуття ворожості. У будь-якому випадку спроба самогубства є покликом про допомогу, обумовленим прагненням привернути увагу дорослого оточення до свого горя або викликати співчуття. Дитина ніби вдається до останнього аргументу в затяжному суперечці з батьками. Адже він вважає смерть якимсь тимчасовим станом, яке пройде.

Профілактика суїцидальної поведінки в школі охоплює, в перший черга, формування психологічної готовності вчителів до педагогічної роботи з учнями, які перебувають в перехідному періоді. Крім того, робота з профілактики суїцидальної поведінки містить заходи щодо:

- Формування системи психологічної корекції і педагогічної допомоги учням;

- Аналізу особливостей психолого-педагогічних характеристик учнів для виявлення дітей, які потребують негайної допомоги;

- Зняття суїцидального ризику.

План профілактики суїцидальної поведінки в навчальних закладах зазвичай включає три групи заходів. Перша група включає проведення роботи з учнями і батьками або законними представниками (наприклад, психолого-педагогічний супровід індивідів, що мають небезпеку виникнення суїцидальних дій, проведення зборів з батьками, що включають питання профілактики суїцидальних намірів підлітків, емоційного неблагополуччя, забезпечення безпеки неповнолітніх). Друга група включає інформаційно-методичну та організаційну роботу (наприклад, регулярне розміщення на різних інформаційних стендах, сайтах навчальних закладів інформації про роботу служб і організацій, які надають допомогу в складних ситуаціях). Третя група заходів полягає в підвищення кваліфікації вчителів і контролі.

Відео: «Про особливості суїцидальної поведінки підлітків»

Профілактика суїцидальної поведінки

Психогігієнічна профілактика суїцидальної поведінки підлітків і дорослих осіб є сьогодні однією з базисних завдань сучасного суспільства. В. Кондратенко відзначає в структурі профілактичної роботи два основних етапи, а саме первинні заходи і вторинні заходи щодо попередження виникнення суїцидальних спроб.

Первинна профілактика суїцидальної поведінки в школі, вищому навчальному закладі, на робочому місці і загальнодержавному рівні включає:

- Вдосконалення рівня соціального життя людей;

- Виховання позитивно орієнтованої особистості;

- Ліквідацію соціальних умов, що провокують виникнення самогубних намірів і породжують вироблення суїцидальних намірів.

З метою втілення в життя заходів з вторинної профілактики суїцидальних дій розроблена програма профілактики суїцидальної поведінки, що включає:

- Виявлення факторів ризику, що провокують суїцидальні нахили;

- Поділ категорій профілактичного обліку по групах, які відповідають певним формам анормального (девіантної) поведінки;

- Раннє виявлення осіб з нервово-психічними патологіями;

- Корекційна вплив виявлених недуг і патологій психіки.

Більшість сучасних суїцидологів сходиться на думці, що комплексна робота з профілактики суїцидальної поведінки повинна бути неодмінно спрямована на вирішення наступних базисних завдань:

- Своєчасне виявлення і усунення станів, які несуть потенційну небезпеку самогубства;

- Раннє розпізнавання серед певних категорій населення суїцидальних тенденцій;

- Лікування постсуїцидального станів;

- Реєстрація самогубств і облік спроб;

- Соціально-трудова реадаптація;

- Проведення серед населення масштабної психогигиенической роботи.

Відео: Рекомендації для батьків і педагогів з профілактики суїцидальної поведінку підлітків

Існує кілька загальних рекомендацій, спрямованих на передбачення самогубства. Завдання попередження суїцидів полягає в умінні розпізнати ознаки небезпеки, прийняття індивіда як особистості, встановлення дбайливих взаємин.

Крім того, людина, що збирається встати на шлях самознищення, потребує уваги. Він хоче, щоб його вислухали, не засуджуючи, обговорили з ним його біль або проблему. Стикаючись з загрозою спроби суїциду, не потрібно сперечатися з потенційним самогубцем і проявляти агресивність.

Якщо кризова ситуація виявлена, то необхідно з`ясувати, яким чином індивід раніше дозволяв подібні ситуації, оскільки це може стати корисним у вирішенні нинішньої проблеми. Також рекомендується з`ясувати у індивіда, подумує про самогубство, що для нього залишилося позитивно значущим.

Необхідно з`ясувати ступінь ризику здійснення самогубства. Так, наприклад, коли депресивний підліток подарував комусь свою найулюбленішу річ, без якої раніше не мислив життя, то не слід сумніватися в серйозності його намірів.

Не потрібно залишати одну людину в ситуації високого ризику здійснення спроби відходу з життя. З індивідом, що зважилися на суїцид, рекомендується проводити весь час, поки не мине криза або не прибуде професійна допомога.

Суб`єкти, які вчиняють дії, спрямовані на усвідомлене припинення свого існування, характеризуються наявністю суїцидогенних особистісних особливостей, які проявляються в певних ситуаціях. Тому сучасна психологія успішно розробляє останні десятиліття різноманітні пакети діагностичних методів, які дозволяють, якомога раніше виявити криза або початок його формування і надати індивідуально або в групі необхідну психотерапевтичну, корекційну або консультативну допомогу.

Значущими критеріями діагностики для встановлення підвищеної ймовірності зародження суїцидальних поведінкових реакцій є фрустрація, тривожність, агресивність і ригідність.

При високому суїцидальної ризику рекомендується індивідуальна психотерапія або психологічне консультування, основним результатом якого для індивіда є розуміння, що він почутий і появи почуття, що він не самотній.